土高山乡2020年防返贫综合险工作的实施方案

为深入贯彻落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》及中国保监会和国务院扶贫开发领导小组办公室《关于做好保险业助推脱贫攻坚工作的意见》精神，有效化解我乡建档立卡贫困户及边缘户因意外事故、自然灾害、罹患疾病、感染传染病等因素造成的人身、财产损失，全面落实金融扶贫政策，切实巩固脱贫攻坚成效，根据会宁县脱贫攻坚领导小组《关于下达会宁县2020年中央定点帮扶资金项目计划的通知》（会脱贫领发〔2020〕22号）精神，为全乡建档立卡贫困户和边缘户统一购买防返贫综合险。结合我乡实际，制定本承保理赔方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，紧紧围绕脱贫攻坚，依托中国投资有限责任公司的定点帮扶，强化金融扶贫工作，创新金融保险扶贫模式，不断整合各类金融资源,为我乡建档立卡贫困户特别是 “三类户”稳定脱贫提供保障。

二、目标任务

为全乡建档立卡贫困户4209人及边缘户282人实施防返贫综合保险，按照已脱贫建档立卡贫困户每人每年38元，未脱贫户、监测户及边缘户每人每年49元统一承保，承保理赔机构由中国大地保险股份有限公司会宁支公司承担。通过保险的实施，进一步增强未脱贫户、监测户及边缘户抵御风险能力，巩固脱贫攻坚成果。

三、工作原则

（一）政府主导，规范运作。防返贫保险工作采取政府主导，出险、核险、理赔等由保险承保机构具体承办。保险承保机构要充分发挥专业优势，遵循市场规则，拓宽服务领域，完善保障水平，确保保险成效。

（二）资金统筹，应保尽保。全乡建档立卡贫困户及边缘户全部纳入防返贫综合保险范围，参保资金由中央定点帮扶资金统一缴纳。要合理处置超额结余，对年度结算结余资金，按协议比例折抵下一年度保险金。

（三）优化服务，严格监管。防返贫保险的服务对象是易贫群体，防返贫保险是稳定脱贫攻坚成果的重要举措。保险承保机构要提高政治站位，强化服务意识，提高服务水平，加大监管力度，督促保险承保机构及时快速理赔，提高服务质量，提升服务水平，打通保险服务脱贫攻坚的“最后一公里”。

四、工作要求

（一）加强组织领导。为加强对此项工作的领导，成立乡长任组长，分管领导任副组长，各包村组长、扶贫工作站副站长为成员的工作领导小组，负责组织协调我乡2020年防返贫综合险的实施。各村要把开展防返贫保险工作作为打赢脱贫攻坚战的重要举措和重要任务，进一步提高政治站位、强化政治担当，明确专人负责，积极配合，扎实推进防返贫保险各项工作。

（二）加大政策宣传。防返贫综合险是巩固提升脱贫成效的重要举措，也是防止边缘户致贫的有效途径，是创新保险扶贫的有效方式，各村要广泛宣传开展防返贫综合险工作的重要意义，充分利用农村金融综合服务室、便民服务点等场所，有效借助、QQ群、村组微信群等媒体，扩大对防返贫综合险知识和金融扶贫政策的宣传，提高群众的知晓度和参与度。

（三）强化日常监管。要通过日常检查、抽查、开辟投诉受理渠道等方式，加大政策实施监督力度，督促保险承保机构提高服务质量和水平，维护参保人员信息安全，及时查处违法违约行为。加强与保险承保机构配合，协助做好信息资料收集、险情上报等工作。

（四）扎实精心部署。各村要积极配合承保公司，依据5月底大数据系统调整确定的本村符合条件的参保人员名单，认真填报《2020年会宁县防返贫综合险信息汇总表》《2020年会宁县防返贫综合险已脱贫户人员信息明细表》《2020年会宁县防返贫综合险未脱贫户人员信息明细表》《 2020年会宁县防返贫综合险监测户人员信息明细表》和《2020年会宁县防返贫综合险边缘户人员信息明细表》，经村支部书记、主任审核后于5月25日前将纸质版和电子版报送到乡农金室，由乡农金室统一上报县金融办和中国大地保险股份有限公司会宁支公司。各村上报的各类表册务必要做到数据准确、全面，若因上报数据不准确造成的超范围投保、漏保、无法理赔等问题，其责任由相关村自负。

（五）落实公告公示制度。各村参照扶贫资金管理办法的规定，认真落实公告公示制，对参保的建档立卡贫困户和边缘户以及赔付金额在村级公示栏公示及时公告，并拍照存档查。各村要加大监管力度，督促保险承保机构及时快速理赔，提高服务质量，提升服务水平，打通保险服务脱贫攻坚的“最后一公里”。对因意外事故、自然灾害、罹患疾病、感染、传染病等因素造成的人身、财产损失的村上要及时上报承保公司，承保公司要严格按照保险条款，尽快核实受损情况，及时理赔，并将资金通过“一卡通”发放到户，确保这项惠民政策落到实处。