摘要:“防返贫综合险”是中投公司针对甘肃省白银市会宁县创新推出的综合性救助保险,由中投公司旗下中国大地财产保险股份有限公司负责具体实施,保险覆盖全县所有脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户等三类防止返贫致贫重点对象17万余人,保费标准为每人每年38元,保费在中投公司定点帮扶资金中安排解决,将自然灾害、意外事故、罹患疾病、感染传染病等4大类12小类易致贫返贫风险纳入保障范围,筑牢了防止返贫致贫的防线,起到了“拦水坝”和“防火墙”的作用。自2020年6月项目实施以来,已受理赔付3298起1070.8万元,有力巩固了脱贫攻坚成果,极大增强了保险对象的满意度和获得感。
为有效化解返贫致贫风险,确保脱贫成果长期巩固,从源头上解决贫困增量的问题。甘肃省白银市会宁县依托中投公司定点帮扶优势,创新推出综合性救助保险——“防返贫综合险”,为全县所有脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户等三类防返贫致贫重点人群,在抵御自然灾害、意外事故、罹患疾病、感染传染病等各类风险方面筑牢了防线,为巩固脱贫攻坚成果提供了有力的金融保障。
一是创新思路防返贫。立足“为谁防、谁来防、防什么、怎样防”,通过深入调研分析致贫原因,针对防止返贫致贫重点人群,结合会宁县实际,构建良性运行机制,突出因病、因灾、因意外等主要致贫风险的防范化解,明确了思路和方向。甘肃省白银市会宁县人民政府会同中投公司及其下属企业多次研讨论证,确立了“全县统筹、县乡联动,事前框定、事后认定,突出重点、注重实效”的精准防返贫原则,制定了数据详实、机制健全、程序便捷、切实可行的“防返贫综合险”项目实施方案,率先在全省探索出“防返贫综合险”的精准防返贫致贫工作机制。
二是突出重点广覆盖。“防返贫综合险”覆盖全县所有脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户等三类防止返贫致贫重点对象17万余人。其中:2020年39945户174116人(建档立卡户38720户169113人、边缘易致贫户1225户5003人);2021年39868户173517人(脱贫户38659户168706人;边缘易致贫户1209户4811人);2022年39802户173142人(脱贫户38598户168269人;边缘易致贫户1194户4834人;突发严重困难户10户39人)。“防返贫综合险”兼具普惠性和精准性,使有限的资金既能够全覆盖保障所有防返贫监测对象,又通过保险理赔精准投向更急需救助的家庭,最大程度地发挥资金效益。
三是紧盯风险强保障。“防返贫综合险”针对防返贫的重点人群和难点问题,实施更为精准的防范化解措施,将因自然灾害(含残疾救助金、住院医疗、生活补贴、家庭财产损失)、意外事故(含见义勇为抚恤、拥挤踩踏救助、精神病人伤人救助、溺水煤气中毒触电事故救助责任、道路交通事故救助、其他意外伤残救助和医疗费)、罹患疾病(医疗救助)、感染传染病(伤亡救助金及医疗费)等4大类12小类易致贫返贫风险全部纳入保障范围,筑牢了防止返贫致贫的防线,具有“管得宽,破急难,见实效”的特点,起到了防止返贫致贫“拦水坝”和“防火墙”的作用,极大增强了群众的满意度和获得感。
四是彰显担当增保额。“防返贫综合险”是中投公司旗下中国大地财产保险股份有限公司倾情倾力面向会宁县易返贫致贫人口推出的特色特惠险种,不谋盈利,不计成本。保费优惠但赔付标准远高于同业其他小额险种,人均保费每人每年38元,但人均保额高达60.32万元,全县赔付总额不低于保费总额的85%。在保险对象突发困难时,能够及时得到救助,促进社会公平,化解群众急难,切实实现防返贫综合保险效能,给保险对象防返贫致贫吃上了“定心丸”。
五是多措并举促理赔。多渠道收集理赔线索,提高理赔覆盖面,力争实现“应赔尽赔”。开展多形式宣传,提高群众政策知晓率,在触发理赔事件后,镇村社干部、驻村工作队、帮扶干部全力帮助保险对象报案理赔。同时,强化部门协作联动,通过数据比对方式,主动发现并向承保机构筛选移送理赔线索,由承保机构主动核实理赔,提升理赔效率和赔付率。自2020年6月项目实施以来,已受理赔付3298起1070.8万元,有力巩固了脱贫攻坚成果。
六是强化协作有保障。会宁县成立了由县政府分管领导任组长的工作领导小组,由县政府金融办具体负责统筹协调和运行监管,各乡镇负责配合协助保险理赔和政策落实。会宁县人民政府与中投公司旗下出资方申万宏源、中金财富两家企业签订《会宁县“防返贫综合险”帮扶框架协议》,制定《会宁县“防返贫综合险”承保理赔方案》;各乡镇与承保机构签订承保理赔协议。通过市场化运作购买第三方服务,用专业机构干专业的事。承保机构开辟理赔绿色通道,配备专人、专车开展入户勘验、受理赔付等工作,并将赔付资金通过“惠农一卡通”发放到户,确保政策落实到位。主管部门通过日常检查、抽查、开辟投诉受理渠道等方式,对理赔工作进行全过程监管,确保理赔服务高质高效。