1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗,疏忽大意,思想麻痹,致使煤气大量溢出;气压低,煤气难以流通排出。
2、城市居民使用管道煤气,如果管道漏气,开关不紧,均可使煤气大量溢出,造成中毒。
3、使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。
4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠,都可能引起煤气中毒。
二、一氧化碳中毒症状
1.轻度中毒:
中毒时间短,血液中COHb含量为10%-20%,患者神志清楚,表现为中毒的早期症状:头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中度中毒:
血液中COHb含量为30%-40%,病人出现胸闷、气短、呼吸困难、视物不清、判断力下降、运动失调、患者有意识障碍甚至昏迷,对疼痛的刺激可有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,呼吸困难,血压可有改变,口唇粘膜发绀或呈樱桃红色。如给予氧疗,1-2天后可恢复正常,多无明显的并发症和后遗症。可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现CO中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重度中毒:
血液中COHb含量为40%-60%,患者呈深昏迷,可出现潮式呼吸,血压下降。初期四肢肌张力增强,呈去大脑皮质状态,以后各种反射消失。受压部位皮肤可出现红肿或水泡。常有脑水肿、惊厥、呼吸困难、肺水肿、心律失常、酸中毒等并发症。眼底检查有视乳头水肿,死亡率高,虽经积极治疗可逐渐恢复,但多有不同程度的后遗症。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退等后遗症。
三、一氧化碳中毒急救措施
1.迅速将门窗打开,关掉煤气罐、火源等危险源,勿打开电源、碰触室内家电等,以防爆炸。
2.将患者移到通风地,并松开衣服,保持仰卧姿势。
3.将患者头部后仰,使气道畅通,清除口、鼻内污物。
4.患者如有呼吸,要以毛毯保温,迅速就医。
5.若发现呼吸心跳停止,则立即行心肺复苏术(CPR)。并呼叫120急救。
6.迅速纠正缺氧状态。有条件的话进行高浓度吸氧,特别是高压氧舱治疗可迅速纠正组织缺氧,是CO中毒患者治疗的最重要也是最有效的治疗措施。
如何预防一氧化碳中毒?关键是
注意通风
注意通风
注意通风