调查表
男
女
30以下
31-50
51-60
60以上
高中及高中以下
大专
本科及以上
5000元以下
5000——10000元
10000以上
降低
不变
升高
1000以下
1000-3000
3000以上
饮食
医疗
其他
很少
经常去
一次
是
否
本调查己结束!